Если вы столкнулись с диагнозом «атеросклероз коронарных артерий», важно понимать, что это заболевание требует комплексного и своевременного лечения. В первую очередь, необходимо изменить образ жизни, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Это включает в себя правильное питание, отказ от курения, регулярные физические упражнения и контроль веса.
Однако, в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. Современная медицина предлагает несколько методов лечения атеросклероза коронарных артерий, в том числе:
- Лекарственная терапия: назначаются препараты, снижающие уровень холестерина в крови, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов.
- Стентирование: при этой процедуре в артерию вводится небольшой трубчатый каркас (стент), который расширяет суженные участки и восстанавливает кровоток.
- Аортокоронарное шунтирование: это хирургическая процедура, при которой здоровая артерия или вена из другой части тела используется для создания обходного пути вокруг закупоренного участка коронарной артерии.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов, таких как степень сужения артерий, общее состояние здоровья пациента и риск осложнений. Важно помнить, что лечение атеросклероза коронарных артерий — это длительный процесс, требующий сотрудничества между врачом и пациентом.
Медикаментозное лечение атеросклероза коронарных артерий
В дополнение к изменению образа жизни, врачи часто назначают лекарства для снижения уровня холестерина в крови. Статины — это наиболее часто назначаемая группа лекарств для снижения уровня холестерина. Они работают, блокируя выработку холестерина в печени. Примеры статинов включают аторвастатин (Липитор) и розувастатин (Крестор).
Другие группы лекарств, используемые для снижения уровня холестерина, включают селективные ингибиторы абсорбции холестерина (СИАХ), такие как эзетимиб (Эзетрол), и ингибиторы PCSK9, такие как бococizumab (Празуцизumab) и алирокумаб (Лескопар). Эти лекарства работают по-разному, но все они предназначены для снижения уровня холестерина в крови.
Антиагреганты — это лекарства, которые предотвращают склеивание тромбоцитов и снижают риск образования тромбов. Аспирин — самый распространенный антиагрегант, но врачи часто назначают более сильные лекарства, такие как клопидогрел (Плавикс) или тикагрелор (Брилинта), особенно после сердечного приступа или стентирования.
Ангиотензиконвертирующие ферменты (АКФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) используются для контроля артериального давления и снижения нагрузки на сердце. Они также могут помочь замедлить прогрессирование атеросклероза. Примеры этих лекарств включают лизиноприл (Лизинотон) и лозартан (Козаар).
Наконец, стабилизаторы мембранных липидов, такие как фенофибрат (Трикор), могут использоваться для снижения уровня триглицеридов и повышения уровня хорошего холестерина (ЛПВП).
Хирургические методы лечения атеросклероза коронарных артерий
Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата, врачи могут порекомендовать хирургические методы лечения атеросклероза коронарных артерий. Один из таких методов — аортокоронарное шунтирование (АКШ). Во время этой операции хирург берет здоровый кровеносный сосуд из другой части тела пациента и использует его для создания обходного пути вокруг закупоренного участка артерии. Это позволяет крови обходить блокировку и снабжать сердце необходимым кислородом.
Другой метод хирургического лечения атеросклероза коронарных артерий — баллонная ангиопластика и стентирование. Во время этой процедуры врач вводит тонкую трубку (катетер) в артерию в паху или руке и продвигает ее через кровеносные сосуды до закупоренного участка. Затем врач надувает небольшой баллон на конце катетера, чтобы расширить суженную артерию. После этого врач размещает небольшой сетчатый каркас (стент) в расширенной артерии, чтобы предотвратить повторное сужение.
Хирургические методы лечения атеросклероза коронарных артерий могут быть эффективными в лечении заболевания и предотвращении сердечных приступов и инсультов. Однако они также сопряжены с определенными рисками, такими как кровотечение, инфекция и осложнения анестезии. Поэтому врачи всегда взвешивают потенциальные риски и преимущества перед тем, как порекомендовать хирургическое вмешательство.